Дробление камня мочеточника без разреза, новые инструменты

Контактное дробление камней мочеточника


Одним из самых эффективных методов избавления от камней мочеточника является контактная уретеролитотрипсия. Эта операция проводиться под спинальной анестезией в условиях рентген-операционной. Уретеролитотрипсия – полноценная операция и выполнить ее без госпитализации невозможно. Операция выполняется следующим образом: врач-уролог проводит через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь специальный инструмент – уретероскоп. В мочевом пузыре отыскивается устье мочеточника – отверстие через которое моча поступает из почки и мочеточника в мочевой пузырь. В это отверстие врач вводит уретероскоп и так оказывается внутри мочеточника. Медленно и аккуратно продвигаясь вверх в сторону почки, уролог находит камень, закупоривший просвет мочеточника. Если размер камня (до 5 мм) позволяет вытащить его из мочеточника, уролог захватывает камень специальной корзинкой или шипцами и вынимает из организма больного. Если же камень слишком крупный, чтобы его можно было вытащить из мочеточника без повреждений, начинается дробление камня.

Для дробления может использоваться пневматический инструмент, работающий по принципу отбойного молотка. Этот метод технически устарел, а кроме того очень опасен. Можно легко повредить стенку мочеточника или так ударить по камню, что он как бильярдный шар «улетит» обратно в почку. Более современными методами являются ультразвуковое или лазерное дробление камня. Разумеется и при этих методах есть риск смещения камня в почку, но для того чтобы удержать его на месте используется специальная корзинка, которая проводиться через рабочий канал инструмента и раскрывается в мочеточнике. Именно с помощью корзинки удается надежно зафиксировать камень, после чего проводиться лазерное волокно и камень дробиться, оставаясь внутри корзинки. Затем его фрагменты вместе с корзинкой извлекаются из мочеточника. К сожалению, все современные корзинки одноразовые и стоят достаточно дорого. Эта операция во всем мире является золотым стандартом удаления камней мочеточников.

С помощью контактной уретеролитотрипсии можно удалять камни мочеточника любого размера. Нам случалось оперировать пациентов с камнями мочеточника размером до 3 см. Самое главное отличие контактной уретеролитотрипсии от дистанционного дробления – 100 % результат. Хирург конролирует дробление камня и извлечение его фрагментов, тогда как после дистанционного дробления результат неочевиден, и нередки случаи, когда требуются повторные сеансы. Недостатком этой операции является необходимость закупки дорогостоящего оборудования и оснащение рентгеновской операционной, которую может позволить себе не каждая клиника. Кроме того, требуется высокая квалификация врача-уролога.

Если вам необходимо лечение камней почек и мочеточников, обращайтесь к нам за помощью вне зависимости от места прописки и проживания. Мы лечим все Россию! 

Все интересующие вас вопросы вы можете задать по телефону +7 925-391-15-42