Трансуретральная резекция мочевого пузыря с опухолью

Трансуретральная резекция мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря

Первым этапом лечения опухоли мочевого пузыря является трансуретральная резекция мочевого пузыря с опухолью (ТУР-мочевого пузыря). С помощью специального инструмента резектоскопа, проведенного в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу, уролог осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Когда он обнаруживает опухоль, специальной петлей опухоль срезается вместе со стенкой мочевого пузыря, на которой выросла. При этом правильным считается срезать стенку мочевого пузыря на всю толщину до околопузырной клетчатки. Для этого требуется большое мастерство хирурга, потому что недостаточная глубина среза может оставить раковые клетки, а слишком глубокий срез привести к перфорации мочевого пузыря, после чего моча будет попадать, например, в брюшную полость. Наиболее современным является биполярная резекция мочевого пузыря с опухолью, потому что при использовании биполярного инструмента, хирургу лучше удается определить слои стенки мочевого пузыря. Практически всегда уролог старается удалить опухоль целиком в пределах здоровых тканей. Иногда зона удаления опухоли достигает трети объема мочевого пузыря. И только в ситуациях очевидно безнадежных, когда в мочевом пузыре буквально нет живого места, уролог ограничивается только биопсией, то есть взятием небольшого фрагмента опухоли для определения ее гистологического строения.


После того как опухоль удалена в мочевой пузырь вводится специальный химеопрепарат – митомицин. Дело в том, что опухоль мочевого пузыря обладает колоссальной частотой метастазирования. Рак мочевого пузыря даже первой стадии метастазирует от 26% до 48% случаев, то есть практически у каждого третьего пациента опухоль вырастает снова после ее удаления. Введение митомицина позволяет в два раза уменьшить вероятность повторного роста опухоли. Весь удаленный в ходе материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования. Мы ставим перед гистологами два вопроса: является ли опухоль раком и какая глубина прорастания в стенку мочевого пузыря. Большинство раковых опухолей не прорастает в мышечный слой стенки мочевого пузыря. Такой рак называется неинвазивным (стадия опухоли T1) и это дает хороший прогноз выживаемости пациента при грамотном дальнейшем лечении и наблюдении.

Если вам нужна высокотехнологичная урологическая операция, обращайтесь к нам за помощью вне зависимости от места прописки и проживания. Мы лечим все Россию! В отличие от многих коммерческих клиник в урологическом отделении ЦКБ г.о. Химки лечение проводится бесплатно по системе ОМС.

Все интересующие вас вопросы вы можете задать по телефону +7 499-391-15-42